تكاد تكون ميزة البناء التي منحتها بيثيسدا للاعبي Fallout 4 واحدة من أبرز المزايا التي أدت لتعلق اللاعبين بها من هواة البناء وإنشاء المدن، حيث قضى بعض اللاعبين مئات الساعات في اللعبة وهم فقط يقومون ببناء مستعمراتهم الخاصة.
ولكن لاعبي الحاسب كانوا الأكثر براعة في إنشاء المدن باللعبة حيث مكنتهم التعديلات (mods) من تجاوز جميع الحدود والإمكانيات التي وفرها مطورو اللعبة للاعبين، فبدأوا بإنشاء مدن واسعة فيها المحلات التجارية والمنازل وحتى الإشارات الالكترونية.
على سبيل المثال قام أحد اللاعبين ويدعى theowest من بناء مكعب عملاق وضعه في منتصف أحد الساحات وقال أنه قام ببنائه مستخدماً تعديل Unlimited Size واستغرق فيه 25 ساعة، بينما قام لاعب آخر يدعى I_like_mangoes ببناء نادي رياضي على سطح أحد المنازل.